曾先生，50岁，-01-15因“视物重影3天，行走不稳2天”。来我院神经内科门诊就诊。查体:右眼外展受限，双瞳孔对光反射迟钝，双手指鼻不稳，走“一字步”不能。由门诊以“复视、共济失调查因”收住院。经相关检查明确诊断为Miller-Fisher综合征。住院期间经激素冲击等治疗有所好转。

-02-03门诊复诊

患者目前视物略模糊，余尚可。舌红，苔腻，脉细。

此类疾病多因免疫力低下所导致，宜补正气，拟补中益气汤加味：

黄芪60g白术15g党参15g升麻10g

柴胡10g陈皮10g当归10g甘草5g

杜仲15g薏苡仁15g谷精草15g枸杞子30g

茯苓15g*10付

-03-03复诊

症状同前，效果不明显，舌暗，苔白腻，脉沉细。

拟加强活血、祛痰湿，改六君子汤合桃红四物汤加味：

党参15g白术15g黄芪15g法夏10g

陈皮10g茯苓10g菊花10g谷精草15g

枸杞子30g当归10g川芎10g赤芍15g

生地15g桃仁10g红花10g密蒙花15g

*15付

-03-18复诊

视物较前好转，夜寐欠安。

考虑阴血亏损，上不荣目窍，拟杞菊地黄丸加味：

枸杞30g菊花10g熟地20g山茱萸10g

淮山15g茯苓10g泽泻15g丹皮15g

密蒙花15g青葙子15g蝉蜕5g黄芪20g

黄精10g何首乌10g川芎10g陈皮10g

*14付

-04-08复诊

服上方后视力恢复，睡眠正常，目前右眼框稍感不适，感冒后咽喉不适，易感冒，舌暗，苔白腻，脉细弦。

拟继续调补正气，健脾养肝，参苓白术散加减：

党参20g茯苓20g白术20g黄芪40g

砂仁6g薏苡仁30g白扁豆15g桔梗10g

山药20g麦冬10g菊花10g枸杞子30g

羌活10g僵蚕10g*14付