风痰上扰型病案

某女，66岁，退休干部，患者患有高血压病数年。1年前因生气后，突发左半身偏瘫，伴四肢麻木，两次住院治疗，偏瘫未进一步发展，但血压居高不下，在?/?mmHg之间波动，自觉手足麻木，头痛、头晕剧烈，胸闷乏恶，口苦尿黄，舌苔黄腻，脉弦而滑，体形较胖，属痰热内盛，治以清热涤痰，投黄连温胆汤加味：钩藤15克、黄连10克、菊花10克、蒺藜15克、半夏10克、茯苓10克、陈皮10克、竹茹10克、怀牛膝10克、地龙15克、豨莶草15克、桑枝15克、甘草6克、黄芩10克、青葙子15克，3剂，水煎服。服药后诸证均减，效果显著，原方化裁治疗10日后，血压稳定在/mmHg。2个月后，偏瘫的左半身基本恢复，行动如常人。

　　素体肥胖，头重眩晕，脘闷泛恶，心烦不寐，下肢酸软.收缩压与舒张压均持续升高，舌苔厚腻，脉弦而滑，治宜熄风涤痰清热。无热体胖者，方用半夏天麻白术汤（半夏、天麻、白术、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣）化裁：天麻、钩藤、菊花、蒺藜、炒白术、半夏、茯苓、陈皮、甘草；有热体瘦者，方用黄连温胆汤（黄连、半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳实、甘草）化裁：羚羊角（磨粉冲服）、钩藤、生地黄、白芍、枳实、陈皮、半夏、茯苓、胆南星、竹茹、甘草。

某女，66岁，退休干部，患者患有高血压病数年。1年前因生气后，突发左半身偏瘫，伴四肢麻木，两次住院治疗，偏瘫未进一步发展，但血压居高不下，在?/?mmHg之间波动，自觉手足麻木，头痛、头晕剧烈，胸闷乏恶，口苦尿黄，舌苔黄腻，脉弦而滑，体形较胖，属痰热内盛，治以清热涤痰，投黄连温胆汤加味：钩藤15克、黄连10克、菊花10克、蒺藜15克、半夏10克、茯苓10克、陈皮10克、竹茹10克、怀牛膝10克、地龙15克、豨莶草15克、桑枝15克、甘草6克、黄芩10克、青葙子15克，3剂，水煎服。服药后诸证均减，效果显著，原方化裁治疗10日后，血压稳定在/mmHg。2个月后，偏瘫的左半身基本恢复，行动如常人。

　　素体肥胖，头重眩晕，脘闷泛恶，心烦不寐，下肢酸软.收缩压与舒张压均持续升高，舌苔厚腻，脉弦而滑，治宜熄风涤痰清热。无热体胖者，方用半夏天麻白术汤（半夏、天麻、白术、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣）化裁：天麻、钩藤、菊花、蒺藜、炒白术、半夏、茯苓、陈皮、甘草；有热体瘦者，方用黄连温胆汤（黄连、半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳实、甘草）化裁：羚羊角（磨粉冲服）、钩藤、生地黄、白芍、枳实、陈皮、半夏、茯苓、胆南星、竹茹、甘草。